İçindekiler
Göğüs ağrısı, hayatın herhangi bir döneminde hemen herkesin karşılaşabileceği yaygın bir sağlık sorunudur. Ancak bu ağrı tipi, diğerlerinden farklı olarak bazen ciddi endişelere neden olabilir. Göğüste hissedilen ağrı, özellikle kalple ilişkilendirildiğinde kişide ölüm korkusu yaratabilir. Bu durum, ağrının olduğundan daha şiddetli ve uzun süreli algılanmasına yol açabilir.
Göğüs Ağrısının Nedenleri Nelerdir?
İstatistiklere göre göğüs ağrılarının yaklaşık %20’si kalp kaynaklıdır. Geriye kalan %80’lik büyük bölüm ise kalp dışı nedenlere bağlı gelişir. Kalp dışı göğüs ağrılarının başlıca sebepleri şunlardır:
1. Kas-İskelet Sistemi Kaynaklı Ağrılar
Göğüs duvarını oluşturan kas, eklem ve bağ dokularından kaynaklanan ağrılar oldukça yaygındır. En sık görülenler arasında:
- Miyalji (kas ağrısı),
- Kostokondrit (kaburga-kıkırdak iltihabı),
- Fibromiyalji yer alır.
Bu tür ağrılar genellikle hareketle artar, belirli bir noktada hissedilir ve dokunmakla tetiklenebilir.
2. Mide ve Sindirim Sistemi Sorunları
Reflü, gastrit, mide ülseri ve hazımsızlık gibi gastrointestinal problemler de göğüs ağrısına yol açabilir. Bu ağrılar genellikle yemek sonrası ortaya çıkar, yanma hissiyle beraber olabilir ve mide asidi ile ilişkilidir.
3. Solunum Sistemi Problemleri
Astım, KOAH gibi kronik akciğer hastalıkları olan bireylerde; akciğer iltihabı (pnömoni), akciğer zarı iltihabı (plevrit) gibi durumlar da göğüs ağrısına neden olabilir. Bu ağrılar genellikle nefes alıp vermekle artar.
Kalp Kaynaklı Göğüs Ağrısını Tanımanın Yolları Nelerdir?
Göğüs ağrısının kalp kaynaklı olup olmadığını belirlemede hastanın şikayetini nasıl tarif ettiği son derece önemlidir. Kalpten kaynaklanan ağrıların bazı karakteristik özellikleri vardır:
Kalp Kaynaklı Göğüs Ağrısının Belirtileri
- Ağrının göğüs orta hattında ve sola doğru yaygın hissedilmesi.
- Ağrının ezici, sıkıştırıcı, baskılayıcı veya yanıcı şekilde tariflenmesi.
- Ağrının sol kola, sırta, omuza, boyna, çeneye veya dişlere yayılması.
- Fiziksel eforla başlaması, dinlenince azalması.
- Ağrı sırasında soğuk terleme, baş dönmesi, bayılacak gibi hissetme.
Bu belirtiler varsa kalp damar hastalıklarından biri olan anjina pektoris ya da daha ciddi durumlar akla gelmelidir.
Kararsız (Unstable) Anjina Belirtileri
- Son 2 ay içinde başlayan göğüs ağrısı,
- Eforla ortaya çıkan ve 20 dakika dinlenmeye rağmen geçmeyen ağrı.
Bu durumlar kararsız anjina olarak adlandırılır ve acil müdahale gerektirir. Bu ağrı tipi, kalp krizi habercisi olabilir ve mutlaka kardiyoloji uzmanı tarafından değerlendirilmelidir.
Kalp Dışı Göğüs Ağrısını Düşündüren Özellikler
Aşağıdaki belirtiler genellikle kalp dışı nedenlerle ilişkilidir:
- Ağrının sadece göğsün sağ tarafında hissedilmesi.
- Tek bir noktada yoğunlaşan ağrı.
- Vücut pozisyonuna göre ağrının şiddetinin değişmesi.
- Dinlenme sırasında ağrının devam etmesi.
- Fiziksel aktivite ile ilişkisiz olması.
- Batıcı ya da iğneleyici tarzda, nefes alıp vermekle değişen ağrı.
- Üzerine yatmakla artan veya azalan ağrı.
Atypik Göğüs Ağrısı: Yanıltıcı Durumlar
Bazı hasta gruplarında, kalp kaynaklı göğüs ağrısı tipik belirtiler göstermeyebilir. Bu hastalar:
- Kontrolsüz diyabet hastaları,
- İleri yaştaki bireyler,
- Kanser tedavisi gören hastalar olabilir.
Bu bireylerde göğüs ağrısı, kalp dışı gibi tarif edilse de altında ciddi bir kalp hastalığı yatabilir.
Ne Zaman Kardiyoloji Kontrolü Gerekir?
Aşağıdaki risk faktörlerine sahipseniz göğüs ağrınız kalple ilgili olabilir ve en az bir kez kardiyolojik değerlendirme yapılması önemlidir:
- Diyabet (şeker hastalığı),
- Hipertansiyon (yüksek tansiyon),
- Sigara kullanımı,
- Ailede erken yaşta kalp hastalığı öyküsü,
- Yüksek kolesterol düzeyi,
- Obezite,
- Kronik stres.
Göğüs ağrısı, nedenine bağlı olarak masum da olabilir, hayatı tehdit edici de. Bu nedenle ağrının niteliği, süresi ve eşlik eden belirtiler mutlaka dikkatle değerlendirilmelidir. Erken tanı ve doğru tedavi ile hem kalp hastalıklarının hem de diğer göğüs ağrısı nedenlerinin yönetimi mümkündür.